1 介護保険料の納付、介護保険証に関すること

2 要支援・要介護認定

3 計画作成関係届出書

※ 押印又は自署が必要です

4 負担限度額認定(食費・居住費の利用者負担軽減)

5 グループホーム利用者負担軽減(家賃・光熱水費の利用者負担軽減)

6 社会福祉法人等による利用者負担軽減制度(サービス利用負担額・食費・居住費等の利用者負担軽減)

7 高額介護サービス費支給

8 福祉用具購入費支給

(1)償還払

(2)受領委任払

(3)受領委任払取扱事業者登録

9 住宅改修費支給

(1)償還払

★入院中や要介護認定中の場合は「事前協議書」の添付が必要です

★変更が生じた場合

★取り下げる場合

(2)受領委任払

★変更が生じた場合

★取り下げる場合

(3)受領委任払取扱事業者登録

10 第三者行為(交通事故等による介護サービス利用)求償

11 主治医意見書料請求書

12 おむつ代医療費控除証明申請書

13 個人情報等関係書類

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